Молочную железу чаще всего удаляют при наличии рака. При этом у женщины возникает не только психологический дискомфорт, но и появляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. После операции, нагрузка на позвоночник распределяется не равномерно. В результате состояние ухудшается, возникает сколиоз, нарушается работа сердца, лёгких. Поэтому пластика груди после мастэктомии является обязательной процедурой.
Реконструкция груди проводится в несколько этапов:
- Восстановление объёма груди. Производится одномоментно или отсрочено.
- Пластика соска и ареолы, коррекция.
Первый этап
Не так давно считалось, что оптимальным является пластика груди спустя год после удаления, однако не каждая пациентка способна ждать такой длительный срок. Сейчас врачи чаще используют реконструкцию одновременно с удалением железы. Такая операция не восстанавливает ареолы и соски, а лишь создаёт объём соразмерный с прежним бюстом. В пустую полость вставляется заранее изготовленный имплант.
При недостатке мягких тканей для одномоментного восстановления, выполняется отсроченная маммопластика. Под кожу ставится экспандер, который в течении 3-6 месяцев наполняют жидкостью, для растяжения мягких тканей и подготовки ложа. Протез вставляется во второй фазе. Вместо экспандера, может использоваться специальное вакуумное устройство. Прибор прикрепляется к груди, откачивается воздух, создаётся разряжение. Кожа при этом растягивается и образуется место для протеза.
Для пластики груди после онкологии используют:
- Искусственные материалы.
- Преимущества:
- Простота операции;
- Короткий период реабилитации;
- При использовании трансплантации жировой ткани, отсутствие рубцов.
- Недостатки:
- Возможность некроза и прорыва импланта;
- Образование рубцовой ткани;
- Необходимость длительно носить аппарат.
- Преимущества:
- Собственные ткани организма.
- Плюсы:
- Эстетическое совершенство;
- Нет необходимости замены трансплантата.
- Минусы:
- Высокая сложность операции;
- Длительный наркоз;
- Риск омертвления пересаженного тканевого лоскута;
- Послеоперационные рубцы;
- Продолжительная реабилитация.
- Плюсы:
Восстановление соска и ареолы
Считается заключительным этапом по реконструкции груди. Операция выполняется под общим наркозом. Ареолу воссоздают с помощью кожи здоровой стороны или из складки в области паха. После наносится татуаж для придания нужной цветовой гаммы.
Таким образом, женщине необходимо пройти долгий путь для возвращения красоты и здоровья после мастэктомии. Многих также беспокоит вопрос, есть ли вероятность возникновения рака груди после пластики? Давно доказано, что маммопластика никак не влияет на риск повторной онкологии. В целях профилактики, пациентки раз в год должны выполнять маммографию.
